Форма обратной связи для клиентов

Обязательные поля отмечены символом *, однако мы просим Вас оставить максимально полную информацию.

Контактная информация

Фамилия и Имя*

Вы выступаете как*

Укажите E-mail*

Модель*

Идентификационный номер автомобиля VIN*

Регистрационный знак*

Дилер Ford, продавший Вам автомобиль

Дата приобретения

Текущий пробег км

Дилер Ford, услугами которого Вы воспользовались при эксплуатации автомобиля

Суть обращения*

Ваши пожелания/требования к "Форд Соллерс Холдинг" ООО на данный момент

Введите цифры, которые Вы видите

Если Вы не можете заполнить форму в электронном виде, то распечатайте форму, заполните ее и отправьте в "Форд Соллерс Холдинг" ООО по почте

Даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности

Дилер Ford, к которому Вы обратились для решения вопроса (если применимо)

Дата обращения к Дилеру Ford (если применимо)

Приложение (до 10 Мб)